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2006年11月14日世界糖尿病日宣传活动指导手册
2006世界糖尿病日的主题---－糖尿病与脆弱人群
2006世界糖尿病日的口号----人人关注糖尿病
内 容
一、IDF现任主席Pierre Lefèbvre和侯任主席Martin Silink给全球的一封信
二、糖尿病事实
三、Global diabetes walk活动内容介绍
四、评估指标和数据库
五、世界糖尿病日的由来
六、新闻通稿
2006世界糖尿病日的主题---－糖尿病与脆弱人群
2006世界糖尿病日的口号----人人关注糖尿病
国际糖尿病联盟主席及候任主席的一封信
朋友们：
国际糖尿病联盟（IDF）与世界卫生组织（WHO）于1991年共同确定了世界糖尿病日，其宗旨在于在全球范围内推动糖尿病防治宣传工作。自那时起，这个日子就已经成为了提高全球患者糖尿病防治意识的主要活动。
通过IDF成员组织及其合作机构的努力，全球数百万人参与了世界糖尿病日活动。这些活动使来自150多个国家的糖尿病社区团结起来，在各地开展具有针对性的提高糖尿病及并发症防治意识以及相关纪念活动。
世界糖尿病日将糖尿病防治的核心工作，尤其是针对糖尿病病人的相关工作，作为活动的主题。2005年，IDF 不但把重点放在世界糖尿病日一天之上，而且加强对各机构的支持，全年广泛地开展及推广各种活动，以期通过人们认知的提高得到最大的收效。
近年来，世界糖尿病日把工作的中心放在了糖尿病所引发的心、眼、肾和足的并发症上。今年的这一活动将工作的重点放在了那些在提供糖尿病保健工作中存在着各种困难的发达国家以及发展中国家的社区和人群上。这一主题是糖尿病在脆弱人群之中；口号是：
人人享有糖尿病保健
不幸的是，那些最佳的糖尿病保健并没有惠及到大多数本应当得到这些保健的病人身上，尤其是那些糖尿病的脆弱和易感人群。这里的脆弱人群，我们是指那些本身几乎没有能力去接受这些保健服务的个人或社区群体；易感人群，是指那些个人、社区或群体由于某些原因使得他们患糖尿病的危险加大，或一些无法预知的环境使得他们的健康状况处在了危险的境地。
这一活动将大量的特殊人群作为重点纳入进来，包括：经济上贫困的人群、流动人群、少数民族、受地域原因而隔离封闭的人群、残疾人、土著人群和老年人。
这一活动是更好地认识社区健康与社会经济和文化构成之间相互关系的一个大好时机；同时，也是一个促进政府使最佳糖尿病保健惠及到每一个人的大好时机。
世界糖尿病日使全球范围内的成员机构、世界卫生组织及其区域办公室、从事糖尿病防治工作的机构及其相关地区组织、企业合作伙伴、卫生专业人员以及关心糖尿病防治工作的人士走到一起。让我们将防治糖尿病的远见卓识和积极努力再一次联合起来，为提高那些收到糖尿病之间或间接影响人们的健康水平而共同努力。
期盼着与你们一道合作，以取得2006世界糖尿病日活动的成功。
此致
Pierre Lefèbvre 教授 Martin Silink 教授
IDF 主席 IDF 候任主席
糖尿病的事实
一、流行状况
l 糖尿病是全球一个严重的公共卫生问题，并且发展迅速，对人们健康的威胁越来越大，给发展中国家劳动力造成巨大的损失。不合理膳食和缺乏锻炼是全球糖尿病患者迅速增加的关键原因。2型糖尿病占糖尿病患者的90％以上。
l 2005年，全球超过1.8亿人患糖尿病，而预计到2030年，这个数字还要增加2倍多。
l 2005年，全球约290万人死于糖尿病。
l 全球80％的糖尿病死亡发生在中低收入国家。
l 在全球范围内，每10秒就有1个人死于糖尿病1，同时在这10内就有2个人患糖尿病。每年患糖尿病的人数增加700万，在全球同一代人中患糖尿病的人数将会超过3.5亿人，而且多数集中在亚洲。
l 在发展中国家，35—64的年龄段中，每10个人至少有一人死于糖尿病。而在一些地区甚至能高达五分之一。
l 糖尿病发病年轻化，增加了心血管疾病(CVD)的危险性，导致过早死亡。
l 约50％糖尿病死亡人群年龄在70岁以下，55％的是女性。
l 老年人( 65岁以上) 是20-40 岁人群患糖尿病危险性的10倍。 到2007年，欧洲将有三分之一的人口的年龄将超过50岁，60-79 岁人群将是糖尿病患者的最高发病人群。然而，在 其他一些地区，如南美洲、东南亚和西太平洋地区，40-59 岁的人群将承受糖尿病高发的猛烈冲击。
l 每年死于糖尿病的人数远远高于死于艾滋病的人数。
l 糖尿病患者可引发许多器官的并发症，包括心、眼、肾、神经损害和中风．贫穷、脆弱的人群更是险中之险。
l 全球每30秒就有一人因糖尿病而截肢。据估计，至少85％的截肢是可以避免的。
l 在发达国家，糖尿病是成年人失明和视力障碍的主要原因。
l 老年人往往既经济上拮据（在发展中国家，80%的老年人没有固定的收入），又需要医疗和保健。更为突出的是，活动受限、信息匮乏、路途遥远等因素更使得老年人群无法获得相应的糖尿病卫生保健服务。
l 糖尿病恶性循环在另一方面还对社会及家庭产生影响。到2007年，全世界估计糖尿病及其并发症的医疗费用将达到2150亿至3750亿美元，而大多数费用均发生在发达国家之中。
l 据估计，在发展中国家，那些患有糖尿病的贫困人群将25%的年收入花在了糖尿病医疗费用上了。这样，造成了经济贫困的人们更加拮据而不得不选择：要么因为看病而债台高筑，要么忍受病痛而面临残疾或死亡。
l 据世界卫生组织预计中国在接下来的10年间，因心脏病、中风及糖尿病所导致的早死而减少的国民收入的总估计值为5580亿美元。
l 2002年我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2 000多万，另有近2 000万人空腹血糖受损。我国大城市、中小城市和农村18岁居民糖尿病患病率分别为6.1％、3.7％和1.8％。与1996年糖尿病抽样调查资料相比，仅仅6年时间，大城市人群患病率即上升40.0％。
l 全国有近3亿人超重和肥胖，其中18岁以上成年人超重率为22.8％，肥胖率为7.1％。1992－2002年10年间，我国居民超重和肥胖患病人数增加乐1亿，其中18岁以上成年人超重和肥胖率分别上升40.7％和97.2％。
l 膳食不合理、身体活动不足及吸烟是造成多种慢病的三大行为危险因素，在我国经济迅速发展，食物供应不断丰富的20年中，人们偏离“平衡膳食”的食物消费行为也日益突出。主要表现为：肉类和油脂消费的增加导致膳食脂肪供能比的快速上升，以及谷类食物消费的明显下降，食盐摄入居高不下。
l 我国居民每周参加3次十年个体育锻炼的比例不足三分之一，以30－49岁的中青年人锻炼最少。
l 今年世界糖尿病日的活动将大量的特殊人群作为重点纳入进来，包括：经济上贫困的人群、流动人群、少数民族、受地域原因而隔离封闭的人群、残疾人、土著人群和老年人。
二、相关信息
l 科学告诉我们，糖尿病的危害是可以降低的。通过改善生活环境，至少有80%的2型糖尿病是可以延缓发病或能够彻底预防的。改善生活环境包括促进健康合理膳食和增加体力活动。
l 糖尿病应采取综合性的治疗，包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗。除降糖外，还应降压、调脂和改变不良生活习惯如戒烟等。
l 糖尿病的治疗要求全面达标。除血糖控制满意外，还要求血脂、血压正常或接近正常，体重保持在正常范围，并有良好的精神状态。
l 在重点人群中加强糖尿病筛查，尽早发现糖尿病。
三、成功案例
大庆糖尿病预防的实例：将1986年在大庆糖尿病调查诊断的577例糖耐量低减者（IGT）随机分为1个对照组（IGT者能够从电视及有关宣传手册得到糖尿病防治知识，但医生在基线调查和以后的随访中不鼓励他们控制饮食和增加体力活动）和3个干预组，即单纯饮食干预（健康教育和医生鼓励他们根据中国人饮食标准限制饮食摄入）、单纯运动干预（健康教育和鼓励根据工作性质和身体健康的具体情况适当增加体力活动，但增加的活动量要多于每日1-2个运动单位）、膳食+运动干预组（鼓励IGT者向饮食干预组那样控制饮食，向运动干预组那样增加体力活动）。经过6年随访干预研究，取得了有效减少糖尿病发病的效果，证明了控制饮食和/或增加锻炼的病因预防措施，可以有效预防糖尿病。
与对照组相比，单纯饮食控制、单纯增加锻炼、饮食控制＋增加锻炼3个干预组的6年累计发病率显著降低。参见图1。
资料来源：Pan , XR,Li GW, Hu YH et al. Effects of diet and exercise in preventing non-insulin-dependent diabetes mellitus in persons with impaired glucose tolerance: the Da Qing IGT and diabetes study, Diabetes Care 1997:20:537-544
大家健步走，预防糖尿病活动
活动标志：
下载地址：
http://www.worlddiabetesfoundation.org/media(2425,1033)/LogoC.pdf.pdf
海报：
下载地址：
http://www.worlddiabetesfoundation.org/media(2119,1033)/WLK!1_a1.pdf.pdf
体恤：
下载地址：
http://www.worlddiabetesfoundation.org/media(2116,1033)/WLK_T_1.pdf.pdf
更多宣传用品制作规格与下载参见：
http://www.worlddiabetesfoundation.org/composite-426.htm
宣传用品制作要求参见：
http://www.worlddiabetesfoundation.org/composite-999.htm
宣传页1：
只需步行30分钟
无论你身在何方-无论你在做何事！
人人都能参与
你可以独自一人，也可以和你的朋友或家人或其他人一起步行-一切由你做主。
我们通过互联网把世界上的每一个人联系在一起共同参与“大家健步走，预防糖尿病”活动。
如要参与，请登陆我们的网站：
www.GWLK.info
或发邮件到
GWT@GWLK.info
“简单；有趣；有益；免费！”
为什么？
l 据估计，1985年全球已有糖尿病患者3000万，目前这个数字已达到2.3亿；2025年将有3.35亿人患有糖尿病。糖尿病已成为一场健康危机，并且形势每况愈下。
l 虽然如此，总有人能帮助你！
l 在第十六个世界糖尿病日之际，请和我们一起行动吧！提高意识，坚持经常性步行，促进健康！
糖尿病的事实
l 每个人都有可能患糖尿病，你也不例外。
l 全球每30秒就有一人因糖尿病而截肢。
l 据估计，至少85％的截肢是可以避免的。
l 每年死于糖尿病的人远远高于死于艾滋病的人。
l 每10秒中，就有人死于糖尿病相关性疾病；同时，就有2例新病例被诊断．
l 在发达国家，糖尿病是成年人失明和视力障碍的主要原因。
l 2型糖尿病占糖尿病患者的90％以上。
l 患2型糖尿病而无心脏病病史的患者与心脏病病人具有同样的发生心力衰竭的危险。
l 肥胖是2型糖尿病的主要危险因素。
l 许多2型糖尿病患者是可以通过健康饮食和经常锻炼得到控制或预防的――如步行！
宣传页2
“大家健步走，预防糖尿病”
时间 2006年11月14日
地点 全球范围
方式
无论你身处何方，和谁在一起-------- 一起步行30分钟！
你可以独自一人，也可以和你的朋友或家人或其他人一起步行--------一切由你决定。
我们通过互联网把世界上的每一个人联系在一起来共同参与“大家健步走，预防糖尿病”行动。
简单；有趣；有益; 最大的好处是 免费！
如要参与，请登陆我们的网站：
www.GWLK.info
或发邮件到
GWT@GWLK.info
为什么
因为糖尿病是我们每一个人都可能会面临的问题．
无论富裕或贫穷、年少或年老，不论我们身在何方．
每一个人都需要知道糖尿病的事实和如何通过健康饮食和经常锻炼来改变现状．
形势严峻
l 据估计，在1985年全球已有糖尿病患者3000万，目前这个数字已上升为2.3亿，至2025年将高达3.35亿．
l 不合理膳食和缺乏锻炼是全球糖尿病患者迅速增加的关键原因．
l 糖尿病患者可引发许多器官的并发症，包括心、眼、肾、神经损害和中风．贫穷、脆弱的人群更是险中之险。
控制糖尿病势在必行
l 对许多人来说，通过健康饮食和经常锻炼，糖尿病是可以控制或预防的。
l 对其他一些人来说，早诊断、早治疗是减少并发症的关键因素。
l 糖尿病患者的生活也可以丰富多彩，充满活力—如参加爬山、马拉松、甚至参加奥林匹克运动会都有可能。
意识是关键
l 我们都需要关注糖尿病，改变不良的生活方式—为自己更为我们的孩子。
如需获取其它相关信息，请登陆我们的网站：
www.chinancd.com.cn
请和我们一起行动，共同防治糖尿病！！
活动评估方案
一、活动的描述
（一）活动日期： 年 月 日（时间段 时间）
（二）活动地点：省、市、区、街道、社区
（三）目标人群： 社区：城市社区、农村社区
工厂、学校、医院、居民社区
个人：患者、高危人群、社区人群
（四）活动类型：健康教育：讲座、墙报、展览、其他
大众媒体：健康教育资料的呈现、相关活动的报道
健康咨询：内容、
学术活动：领域、内容
主题活动：大家健步走，预防糖尿病
其他活动：
（五）活动覆盖人群：开展活动的社区数、覆盖人口数
（六）组织单位：类型：医院、社区卫生服务机构、疾病预防控制机构
组织单位的名称、地址、邮编、负责人、联络人
多部门合作：是否有
合作单位名称、合作形式
二、活动的评估
（一）形成评估：
l 需求评估
l 受众分析
（二）过程评估：
l 活动覆盖社区、覆盖人口数--
l 发放健康教育资料数量、播放健康教育多媒体的时间
l 讲座的场次、墙报版面数、展览的场次
l 健康咨询人次数、学术活动场次
l 健步走活动的人数、持续时间
l 其他活动的人数、持续时间
（三）效果指标：
l 对今年世界糖尿病日主题的知晓比例：
问题设计：
（1）您知道今年世界糖尿病日的主题是什么？
知道，不知道
（2）你听说过“糖尿病与脆弱人群”这种说法吗？
听说过 没听说过
l 对今年世界糖尿病日口号的知晓比例：
问题设计：
（1）您知道今年世界糖尿病日的口号是什么？
知道，不知道
（2）你听说过“人人关注糖尿病”这种说法吗？
听说过 没听说过
l 对今年“大家健步走，预防糖尿病”活动的知晓比例
问题设计：
（1） 您知道最近有一个活动叫“大家健步走，预防糖尿病”吗？
知道，不知道
（2） 您是否参加了“大家健步走，预防糖尿病”活动？
参加 没有参加
l 对举办活动的满意程度：对活动的形式、内容、强度、质量是否满意，有何建议；
问题设计：
针对不同活动类型和内容，从几下几个方面了解相关信息：
您认为世界糖尿病日开展的活动的形式是否生动，是否可以接受？您是否喜欢？，是否容易听懂？是否能够记得住？您还有什么建议？
（四）评估方法：
方便样本调查。如，街头拦截行人的小样本调查。
（五）活动评价和总结单位：
活动的评价由省、市、区CDC组织进行，评估，逐级上报
三、数据库：字段、数据类型、编码
世界糖尿病日的由來
为纪念胰岛素的发现者班廷的诞辰，世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）将班廷医生的生日11月14日定为世界糖尿病日（WDD）。从1991年设立以来，WDD这项世界性的活动已经唤醒越来越多的人意识到糖尿病在全世界的高发病率及危害性，并且让更多的人投身到糖尿病的防治队伍中来。每一年WDD
都会有一个特定的主题，2006年的主题为糖尿病与脆弱人群。
历年世界糖尿病日主题
2006年——糖尿病与脆弱人群（Diabetes and the Disadvantaged and Vulnerable）
2005年——糖尿病与足部护理（Diabetes and Foot Care）
2004年——糖尿病与肥胖（Diabetes and Obesity）
2003年——糖尿病损害肾脏（Diabetes and Kidneys）
2002年——糖尿病与您的眼睛：不可忽视的危险因素（Your Eyes and Diabetes）
2001年——糖尿病心血管疾病与社会负担（Diabetes and Cardiovascular Disease）
2000年——新千年糖尿病和生活方式（Diabetes and Lifestyle in the New Millennium）
1999年——糖尿病的代价（The Costs of Diabetes）
1998年——糖尿病人的权利（Diabetes and Human Rights）
1997年——全球的觉醒：改善生命的关键（Global Awareness: Our Key to a Better Life）
1996年——胰岛素与生命（Insulin for Life）
1995年——糖尿病和教育，降低无知的代价（The Price of Ignorance）
1994年——糖尿病与老年（Diabetes and Growing Older）
1993年——糖尿病儿童与成长（Growing Up with Diabetes）
1992年——糖尿病：一个与所有国家所有人有关的健康问题（Diabetes: A Problem of
All Ages in All Countries）
1991年——糖尿病大众化（Diabetes Goes Public）
新闻稿
2006年11月14日
糖尿病保健：人人享有的权利
贫困及社会隔离加剧糖尿病及其并发症发生的危险，同时也增大了由糖尿病引起的病人早期死亡发生的可能。
在全球范围内，每10秒就有1个人死于糖尿病1，同时在这10内就有2个人患糖尿病。每年患糖尿病的人数增加700万，在全球同一代人中患糖尿病的人数将会超过3.5亿人，而且多数集中在亚洲。
文化、经济和社会因素是妨碍人们能够寻求或获得治疗和保健的主要因素。患有糖尿病的人们，他们的疾病结局通常是多变的并对生命构成威胁。对于那些经济拮据者、老年人、少数民族和土著人群来说，他们更容易患糖尿病，并且并发症通常会对他们的生命构成严重的威胁。
与人们普遍存在的认识误区形成了鲜明对照：经济上拮据的人群是这一疾病的最大易感人群，而且他们根本没有能力寻求相应的卫生保健以防止糖尿病并发症的发生。截至2050年，80％的糖尿病患者会发生在低、中收入国家之中。
(例 1 – 经济拮据
在富足的国家，如西欧、北美和澳大利亚等，糖尿病的发病趋势几乎是相同的：与高收入人群相比，相对贫困的人具有更高的患2型糖尿病的危险。社会经济因素对人们食物的选择、可否得到足够体力活动以及能否享有健康保健都会产生很大的影响。大多数情况下，经济拮据的人们通常会因别无其他的选择而食用那些热量和脂肪含量高的食物，因而导致体重过分地增加、具有患诸如2型糖尿病等慢性病的更高的危险。在美国，低收入的家庭具有糖尿病的高发病率。
(例 2 – 老年人
老年人( 65岁以上) 是20-40 岁人群患糖尿病危险性的10倍。 到2007年，欧洲将有三分之一的人口的年龄将超过50岁，60-79 岁人群将是糖尿病患者的最高发病人群。然而，在 其他一些地区，如南美洲、东南亚和西太平洋地区，40-59 岁的人群将承受糖尿病高发的猛烈冲击。
老年人往往既经济上拮据（在发展中国家，80%的老年人没有固定的收入），又需要医疗和保健。更为突出的是，活动受限、信息匮乏、路途遥远等因素更使得老年人群无法获得相应的糖尿病卫生保健服务。
(例 3 – 少数民族
在某些国家，糖尿病通常在少数民族中高发。很多国家面临着由少数民族中的糖尿病及其并发症所带来的比一班人群更为沉重的经济负担。 例如在英国，印－亚血统人群糖尿病患病率为12%至16%，而欧洲血统人群为3%－5%6 。英国的一项调查表明，2型糖尿病病人中由于心脏病引发的死亡率并南亚人群高三倍；非洲－加勒比人由于脑卒中引发的死亡率比出生在英格兰和威尔士的人高达 3.5–4 倍。 这种种族差异在年轻人群中则表现的最为突出)。
糖尿病恶性循环在另一方面还对社会及家庭产生影响。到2007年，全世界估计糖尿病及其并发症的医疗费用将达到2150亿至3750亿美元，而大多数费用均发生在发达国家之中。据估计，在发展中国家，那些患有糖尿病的贫困人群将25%的年收入花在了糖尿病医疗费用上了。这样，造成了经济贫困的人们更加拮据而不得不选择：要么因为看病而债台高筑，要么忍受病痛而面临残疾或死亡。
糖尿病的危害是可以降低的。通过改善生活环境，至少有80%的2型糖尿病是可以延缓发病或能够彻底预防的。改善生活环境包括促进健康合理膳食和增加体力活动。
糖尿病，一个给全球人类健康带来灾难的疾病，来势汹汹。如果政府不能尽快采取措施的花，糖尿病的流行会更大地耗竭各地的卫生资源，而且会把脆弱和易感人群推入无边的深渊。对人人享有健康权利的支持和尊重上至关重要的。
国际糖尿病联盟代表着全球数百万糖尿病病人，敦促各国政府将预防糖尿病的各项措施落实到位，并最大限度地保障更多的人得到糖尿病卫生保健服务。为达到这一目的，IDF正一马当先地为2007年世界糖尿病日颁布的联合国糖尿病决议而积极工作。请与我们一道努力吧！
References:
1 Diabetes Action Now, WHO-IDF, 2004
2,3,5,9: Diabetes Atlas third edition, International Diabetes Federation 2006 (in print)
4 Connolly V, Unwin N, Sherriff P, Bilous R, Kelly W. Diabetes prevalence and socioeconomic status: a population based study showing increased prevalence of type 2 diabetes mellitus in deprived areas. J Epidemiol Community Health 2000;54:173-177 ( March )
6 Davachi S, Flynn M, Edwards A, A Health Region/Community Partnership for Type 2 Diabetes Risk Factor Screening in Indo-Asian Communities, Canadian Diabetes Association
7 J Oldroyd, M Banerjee, A Heald and K Cruickshank, Diabetes and ethnic minorities Postgraduate Medical Journal 2005;81:486-490; doi:10.1136/pgmj.2004.029124
8 Canadian Diabetes Association,
www.diabetes.ca, website last accessed 19/09/06
国际糖尿病联盟 (IDF) 是含有自150多个国家的190多个成员机构组成的一个组织机构。它代表了数百万糖尿病病人及其家属、他们的医疗保健人员的共同利益。该机构的主要宗旨是在全球范围推动糖尿病卫生保健、预防和治愈工作，并通过开展糖尿病知识的宣传教育和糖尿病病人、卫生专业人员、公众认知的提高达到这一目的。
世界糖尿病日 每年的11月14日，是全球开展提高糖尿病认知的主要活动；其主题活动将在全年开展。今年的主题是：“糖尿病与脆弱及易感人群”及活动的口号是：“人人享有糖尿病保健”。世界糖尿病日是国际糖尿病联盟与世界卫生组织共同发起的活动。
详细信息请登陆
www.worlddiabetesday.org
活动标志：
下载地址：
http://www.worlddiabetesday.org/ ... 37-A0C8E8AC693E413C
海报：
下载地址：
http://www.worlddiabetesday.org/ ... 37-A90F30A40CE3AEA0
其他宣传材料下载参见：
http://www.worlddiabetesday.org/go/WDD2006/material
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