宁国渔人

每次读陈老师的文章都受益匪浅，提前祝陈老师全家元宵节快乐！

东源

谢谢楼主分享经验

doujiangji123

陈老师，你在美国，听说美国那边胃转流彻底治疗糖尿病几率很高。。。。。你能不能给我们详细说下真实的情况

chenluo

回复 1843# doujiangji123

     在美国胃转流术仅仅用于体重特别超重的人，用其他办法不能减重，同时超重已经给身体带来很多问题的人，才实行这个手术，不是II型糖尿病的治疗方式，如果用也仅仅限于肥胖引起的糖尿病，其他办法无法减重的人。

doujiangji123

回复 1844# chenluo


    我今年27.体重190斤，刚刚诊断出糖尿病、适合这个手术不，我想知道到底有多少人通过治愈了糖尿病的，你也知道国内很多医生的话是不那么值得相信的。美国肥胖的人选择这个方法的人多不多，危险大不大

luckyconnie

陈姐姐 我今年28岁 是个很瘦的女生 离DM只有一步之遥了 (我化验出来是II型)
关于餐后血糖 我试用了陈姐姐的加餐促泌法 确实有很好的效果 而且通过这个方法 我也使我的体重增加到了正常的范围
但是现在的问题是 我一年前发现血糖异常的时候就是空腹6.5 做了OGTT 半小时10.5 一小时13.5 两小时6.6 三小时4.9
胰岛素分泌不是亢进的那种 是空腹略显不足 其他时间都在正常范围内
想问下 我这种情况 如何才能降低空腹血糖呢? 我已经打了一年的长效胰岛素 空腹都可以控制在4.8左右 现在医生说可以停了 可是我一停空腹就蹭蹭的往上涨啊... 好羡慕姐姐的空腹血糖啊!

芝加哥打字机

我就是采用晓红老师的分餐法受益的。我发现,饭前60-90分钟加餐最好。哪怕只吃一颗枣，餐后血糖都会比不加餐低10%-20%真的很神奇，我也顺着晓红老师的思路想了一下，我们2型DM患者胰岛素分泌相对不足，其表现就是胰岛素分泌比正常人滞后，这就导致了我们的血糖先高后低。如果我们饭前加餐，等于一把钥匙，打开了胰岛素分泌的大门，让一到提前开始分泌，加餐量不是很大的话不会产生很大的波峰的，这样等到正餐的时候胰岛素分泌就可以和我们正餐同步了。达到了削峰填谷的作用。以上只是我的猜想。不过效果确实是杠杠的。配合上运动，那效果别提了。希望大家都能利用分餐发从中受益：）最后再由衷的谢谢晓红老师。

chenluo

回复 1845# doujiangji123

回答如下：
一 你这样的情况在美国是不属于手术适应症的，因为这个手术的适应症是：
1 非常肥胖，BMI指数至少是30以上；
2 其他减重方法都没有效果；
3 严重影响身体健康。

二 任何手术都是创伤性的，都有危险，美国用这个方法治疗糖尿病很少很少。

chenluo

回复 1846# luckyconnie


  你胰岛素现在打多少剂量？另外你偏瘦，胰岛素抵抗严重，建议查查甲状腺的功能。

chenluo

回复 1847# 芝加哥打字机

谢谢你的分享！

糖人初哥

我想问一下晓红姐姐,我 是新糖人,发现这个病才几天,我也想不吃药用您的这个加餐法,就是在餐前一个半小时前吃点东西,现在有点疑惑的是,加餐的时候,吃点什么东西好呢?我可以每次在加餐的时候,都吃点水果,比如红富士苹果,红枣之类的吗?

chenluo

回复 1851# 糖人初哥

水果加餐是最好的，你这样就可以，其他碳水化合物也可以，例如：面包馒头红薯......，关键是加餐后30分钟左右的血糖值在7-8比较好。

luckyconnie

回复  luckyconnie


  你胰岛素现在打多少剂量？另外你偏瘦，胰岛素抵抗严重，建议查查甲状腺的功能。
chenluo 发表于 2012-2-24 00:34

陈姐姐 以下是我刚发现血糖高时的化验结果

              血糖值mol/L    胰岛素释放     胰岛素释放参考值(mIU/L)
空腹血糖        6.2            5.07            5.1-14.2
餐后半小时      12.0           22.6            22.2-98.2
餐后一小时      13.8           70.2            41.8-109.8
餐后二小时      6.6            35.2            26.2-89.0
餐后三小时      4.1            10.9            52-43.0

甲状腺检查:
               参考值
FT4  15.65    7.39-14.4mol/L
FT3   4.07    3.8-6.0pmol/L
TSH   1.5     0.34-5.6uIU/L

五项胰岛素抗体均为阴性 家族无糖尿病遗传

这边医生都说不出我为什么会血糖高 但是看我的胰岛素分泌情况 是已经过了高胰岛素的阶段吗? 或者说 我已经是II型里比较严重的了吗?

期待陈姐姐的个人意见 或者建议 谢谢!!

luckyconnie

陈姐姐 还有一个问题 我想问您很久了
看您的帖子 您发现自己DM的时候 空腹也是比较高的 可是现在您的空腹血糖都非常的好 除了减肥 您觉得还有什么原因? 是睡前加餐的功效吗?
因为我发现空腹血糖6.5的时候 体重本来就只有102斤(我身高168cm) 减肥对我来说不太合适
我现在用陈姐姐的加餐法 效果确实不错 餐后一小时和两小时的高峰基本都在7以下
可是空腹血糖却时不时的接近6 我晚饭后两小时的血糖都是五点几的呀...
想问下姐姐有什么降空腹血糖的好办法吗? 谢谢!!

suiyi129

晓红姐你好，目前我只是中午使用分餐法，餐前一小时吃两片饼干（约20克），经过近一个月的观察，可降低餐后血糖近2个点。准备继续应用，逐步发展到三餐。真诚地谢谢你！

chenluo

回复 1853# luckyconnie

迟复为歉，现就你的问题答复如下：
1 你的糖尿病是早期，比较轻，你的胰腺功能还不错，特别是餐后胰岛素的增加值，可达5倍以上了，可惜没有做c肽，否则能提供更多的信息；

2 你的空腹已经刚刚低于正常的底线，说明已经有了基础胰岛素不足的问题（我比正常参考范围的底线还高一些），所以你的空腹可能不容易降到5以下，而且你也比较瘦，千万别节食，一定要维持体重；

3 如果你比较在意一个非常好的空腹（其实这样在意是好的），建议加用长效胰岛素，可能需要的剂量很小，这样不仅帮助你空腹，而且会因为基础血糖下来了，餐后也更容易控制，会轻松多了。

以上供参考，有问题欢迎继续讨论。

chenluo

回复 1854# luckyconnie

     你的空腹不好降，是因为基础胰岛素不足了，但随着餐后血糖控制非常理想，胰腺功能会慢慢恢复一些，那时空腹也会下来，但比较慢。建议用长效胰岛素，促使空腹尽快降到5以下，然后再慢慢停胰岛素（估计你用，也是非常小的量，可能4个单位就足够了）。
          我的空腹血糖比较好的主要原因是：

     a 我的基础胰岛素还可以，而且没有基础胰岛素抵抗；
     b 我的总热卡控制比较准确，我发现如果我的总热卡不超，晚上不吃过油腻的食物，并且全天餐后的血糖也没有太高，这样我空腹一定都在5以下。

chenluo

回复 1855# suiyi129
     谢谢你的信任，是的，我的这个加餐法，如果认真按照我所叙述的原则去执行，几乎都有效。谁用谁知道，早用早受益。

老灰狗

上个月刚诊断为糖尿病，空腹16.56，糖化血红蛋白11.1，现在早晚30r14和12，空腹血糖8左右，早餐后2小时7左右，午餐后10-12，晚餐后2小时7左右，馒头餐c肽结果如下：
空腹1.67pmol/l
餐后30分3.06
餐后1小时3.94
餐后2小时3.44
本人男，36岁，身高178，体重70公斤，我的胰岛功能怎么样啊，还望高人指点！不胜感激！
cad-65  阴性
ica        阴性
iaa         阳性
我大概是2型的吧？抗胰岛素抗体阳性是说有胰岛素抵抗吧
1.67pmol/l,不会是医院搞错单位了吧，这不等于c肽接近零了么，医院给的参考值0.3-3.9左右，餐后1小时还超了点呢，迷惑中，如果医院单位没弄错，我的胰岛已经彻底报废了啊

chenluo

回复 1859# 老灰狗

根据你所给的检测数据，大概的印象如下：

1 你刚发现时的血糖空腹和糖化都比较高，但体重偏轻，感觉发病还是比较急的；

2 你c肽分泌显示胰岛分泌功能比较差，不仅空腹c肽低，而且餐后c肽分泌增加的倍数还不到2倍；

3 一般有胰岛素抵抗不会表现出胰岛素抗体阳性，常常表现为胰岛素分泌相对亢进，就像我自己的结果一样；

4 所以你不能拍除LADA的可能（其实就是成人的I性糖尿病）；

5 不管你是I或II型糖尿病，你目前用胰岛素是绝对正确的方案，有时分型并不重要，重要的是：治疗方案对不对。

以上供参考。