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标题: 呵护病友“屋脊”行 平安快乐青藏游
本主题由 lazycat 于 2008-9-14 01:39 PM 解除置顶
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幼儿园

呵护病友“屋脊”行 平安快乐青藏游

随着“吉祥天路”——青藏铁路7月1日的正式通车,一条通往“世界屋脊”的便捷之路开通了,这无疑给喜爱旅游的人们带来了惊喜:可以更方便地一览雪山圣湖的风光了。然而,作为一名糖尿病患者往往会心存疑虑:我们可以像普通人那样一览神秘的雪域高原吗?就此,记者采访了北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师、博士生导师赵进喜教授和原西藏自治区卫生厅干部保健处处长、原西藏自治区人民医院业务院长叶如陵主任医师,并将两位专家的建议归纳如下,奉献给大家。
  
  入藏前一定要做身体检查
  
  青藏高原气候的特点是三“高”两“低”:高海拔、高辐射、高寒、低氧、低气压,这对于糖尿病患者来说会有一定程度影响,因此,到青藏旅游之前一定要到医院进行全面身体检查,了解血糖稳定与否,血压是否有波动等,病情稳定者采取相应预防措施后方可启程。
  
  1.专家建议,六类病友不宜登“世界屋脊”
  有如下糖尿病并发症的患者不宜前往:①糖尿病合并脑血管疾病,如曾患有脑中风、脑出血并有后遗症者,或有脑供血不足症状者(头晕、视物模糊、记忆力减退等);②糖尿病合并高血压(血压在130/85mmHg以上);③心电图检查确认有糖尿病合并冠心病、心肌缺血,有极度的疲倦、乏力、烦躁、胸部不适,有心悸,气急和心绞痛发作症状者;④糖尿病合并肾病,出现临床蛋白尿、水肿;⑤糖尿病合并周围神经病变,出现麻木、痛觉障碍、足跟痛等症状等;⑥糖尿病合并视网膜病,眼底微动脉瘤形成,有出血倾向者。
  
  2.出行前注意增强自身抵抗力
  随着高原特殊环境的改变,糖尿病病友的病情在旅途中发生波动的可能性较大,且病情一旦恶化,往往比较迅速,有可能与其他高原症状同时出现,甚至引发生命危险。因此,去高原旅游之前,一定要避免过于劳累,要充分休息好,同时还应进行适量的适应性锻炼,对机体适应缺氧环境会起到积极的作用;也可适量服用高原红景天等,以增强抗缺氧能力。
  
  行李及药物准备不可少
  
  进藏必备物品
  (1)西藏流传着一句“一年无四季,一日见四季”的谚语,意思是说,高原昼夜温差非常大,早、晚气温偏低,出发前病友要准备足够的御寒衣服,即使在夏季也必须准备外套或毛衣,做好防冻保暖工作,防止受凉。感冒,以免诱发肺水肿等高原性疾病。
  (2)高原紫外线较强,遮阳帽、太阳镜、防晒霜、护肤霜等都是必备用品.以免紫外线灼伤眼睛和皮肤。专家特别提醒病友,一定要戴真正能防紫外线的眼镜,如果戴的只是普通深色眼镜,配戴时会使瞳孔散大,进入眼睛的紫外线会比不戴眼镜还多,不但起不到保护眼睛的效果,反而会增加对眼睛的伤害,严重时会导致视网膜水肿的发生,甚至失明。
  (3)携带高原抗缺氧药品.红景天、三七、人参、西洋参。生脉饮、生脉胶囊等。
  (4)西藏是典型高原气候,空气干燥,旅行时会导致部分病友嘴唇干裂,甚至出现流鼻血、牙龈出血现象,需备好润唇膏、润喉药之类物品。
  (5)带好其他常用药品,如板蓝根、阿司匹林、肠胃药、复合维生素B,云南白药、红花油、鱼肝油、晕车药。创可贴等;建议准备大小各一个药盒,大的放在背囊里,小的随身带。
  
  糖尿病病友需特别准备的物品
  (1)需随身携带便携式血糖仪,随时测量血糖,这有助于发现血糖变化,防止低血糖发生。还应根据平时用药情况,准备足够的口服降糖药物或胰岛素,以备旅途中服用或注射。
  (2)应准备保暖的厚棉线袜、舒适的旅游鞋或登山鞋,以防止足部冻伤、破损而引发足部溃疡、坏疽。
  
  “食住行玩”之高原游
  
  当地藏民有口诀概括了到青藏高原旅游的注意事项——吃饭不能饱,走路不能跑,睡觉不能早,说话不能吵。而糖尿病病友,身处高原低氧、低压、高寒区,需要注意的问题更多,专家提醒患者要从“食住行玩”几个方面多加注意。
  1.到站停车去观景,适应高原车下行
  沿青藏铁路乘火车到拉萨,需两天左右,旅行时间不算短。由于列车安装了防紫外线窗户,且在密闭车厢内有弥散式供氧设备,病友下车后突然暴露于高辐射、低氧环境中,容易发生高原反应。故而提醒病友,一定要充分利用旅途中的30多个观景站,多下车活动,这样既能使自己逐步适应高原缺氧,低气压环境.又能一览旅途美丽风光,何乐而不为呢?
  
  2.饮食:甭吃饱,多餐好
  (1)一般到达高原后,病友可能会因高原反应而不想吃东西,这时要强迫自己按时进餐,并且要保证每餐质量,如不能按时进餐,很容易导致低血糖反应。因此主张少量多餐,以提高胃肠的耐受力和预防低血糖发生。西藏饮食口味偏重,各种特色食物都含有大量的油及盐,一饱口福的同时要有所节制。每餐不可吃得太饱,以免加重消化系统的负担。
  (2)保证饮食卫生,并适量增加碳水化合物和水果、蔬菜等的摄入。多喝水,每天早上出游前喝足水,游览时喝水要少量多次,但不要喝冷饮,以防胃肠道痉挛。老年糖尿病病友少吃冰冷的食物,以免引起腹泻。身处高原发生腹泻有可能是胃肠型高原反应.出现这种情况时切不可掉以轻心,要即时看医生。
  (3)病友一定不要吸烟、饮酒。吸烟耗氧量大,在高原环境下吸烟会加重缺氧程度,使呼吸更加不顺畅。喝酒也会增加耗氧量,过量饮酒危害更大,在高原酗酒容易诱发高原肺水肿和消化道大出血等。
  
  3.居住:休息好,小心脚
  (1)病友到达高原后,最好休息一到两天再开始游览行程,若确实安排不开至少也要卧床休息半天,以减轻高原反应带来的不适。
  (2)保证充足睡眠,休息时枕头垫高一点,以半卧姿势最佳,这样会使呼吸顺畅一些,切忌蒙头;睡觉时室温不宜太高,室温过高易导致缺氧、黏稠度增加、血糖升高等。
  (3)初到高原的前几天,不要频频洗浴,以最大限度地保持体力、避免受凉引起感冒。
  (4)每晚用软皂及温水洗脚,特别要注意足趾缝间,用温暖的浅色毛巾轻柔地擦干,不要过度用力猛擦,以防止发生任何微小的皮肤损伤。
  4.出行:监测早,不能跑
  对于多数人来说,外出旅行的运动量要比平时大,而糖尿病病友则容易出现低血糖,因此,要注意旅游日程不宜安排太紧张,身体负荷不宜过重.活动量应小一点儿,因为旅游时海上升一米,都要付出很大的力气。为此,专家建议注意以下几点:
  (1)初到高原地区,外出游玩不可疾速行走,更不能奔跑或跳跃,动作要缓慢,可多做些深呼吸;进入一定海拔高度后有抽搐、剧烈头痛或者昏迷倾向者,不宜进入更高地段旅行;如发生严重高原反应,应绝对卧床休息,并间断地、低流量适量吸氧。
  (2)如果使用胰岛素或口服降糖药物.自我血糖监控就显得非常重要.最好使用便携式血糖仪.每次出发前30分钟检测一下血糖:旅行中如果出现异常反应,也要及时监测血糖。
  (3)若病友注射胰岛素,尽量选择在腹部注射,在四肢部位注射会因肢体的运动导致胰岛素吸收过快,而引发低血糖反应。
  
  5.游玩:心态好,勿烦恼
  健康。乐观的心态至关重要,良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药,稍有不适便情绪紧张,会加大脑组织的耗氧量,促使身体不适加剧。另外,面对绚丽的高原风光应避免情绪激动,因为在高原缺氧状况下,会使得脑血管扩张,血液流动缓慢,而引发轻度脑水肿。

http://bbs.tnbz.com 2006-11-12 09:10 AM



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    惠子 2006-11-14 08:36 AM 金钱 +20 精品文章
    lazycat 2006-11-12 08:48 PM 金钱 +20 呵呵,谢谢你啊,好东西
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    来自 深圳
    发表于 2006-11-12 10:31 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ

    好东西

    现在正有心想去,就是担心我的糖,哈哈,好,认真研究,筹措资金。

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    发表于 2006-11-21 02:33 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
    其实高原游不一定非到西藏去。在川西高原上(九寨沟、稻城、四姑娘山、红原、丹巴等等)也非常有韵味的。路途不远,时间也不需要太多。对糖尿病病人的旅游还是不错的选择。


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    lazycat 2006-11-21 09:10 PM 金钱 +2 呵呵,就是就是
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    发表于 2007-1-31 01:18 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ

    回复 #3 珠峰驴 的帖子

    那些地方想去玩也不容易吧?
    单是胰岛素的保存就不简单.很多时候还要徒步不是

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