高血压、糖尿病、肿瘤患者血清β 2 —m RIA的临床观察

贺玉枝

    为了解高血压、糖尿病及肿瘤患者血清中β 2 —m含量，我们用放射免疫分析（RIA）对94例患者进行了β 2 —m的测定，现将结果报告如下。

　　1 对象与方法

   　 1.1 对象 正常对照组:健康体检者50例（男30例，女20例），年龄20～60岁。疾病组:高血压30例，年龄32～60岁;糖尿病36例，年龄15～60岁;肿瘤28例，年龄8～60岁。1.2 方法 β 2 —m试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供，按说明书操作;仪器采用西安二六二厂生产的F-J2008型γ计数仪。

　　2 结果

    　50例正常对照组血清β 2 —m含量为（2.23±0.43）mg/L，男女间无统计学差异（P>0.05）。疾病组各类患者血清β 2 —m含量见表1。表1 正常组与疾病组患者血清β 2 -m含量比较 （略）
   
    3 讨论

    我们所测得的50例正常血清β 2 —m值为（2.23±0.43）mg/L，与国内报道相符。目前认为，恶性肿瘤细胞合成β 2 —m增多，由于细胞破坏，β 2 —m从有核细胞表示游离出来而使血清中β 2 —m含量增高。

    定期测血清中β 2 —m可对病情观察提供有价值的依据。同时测得28例恶性肿瘤患者，其中26例β 2 —m值明显超过正常参考值（P<0.01），占92.8%，说明恶性肿瘤患者绝大多数β 2 —m增高。

    我们所测得36例糖尿病人均无肾脏损害的临床表现，常规肾功能检测均正常，但血清β 2 —m均有不同程度的增高（P<0.01），占78.8%，反映了糖尿病患者已有隐匿性肾损害。而且β 2 —m与血糖控制好坏以及病情长短非常平行。动态地观察糖尿病人血清β 2 —m变化对于早期糖尿病性肾病的诊断、治疗及预后有极其重要的意义。

    35例高血压患者临床上无明显心、脑及肾改变，在测血清时β 2 —m高于正常参考值（P<0.01），含量随原发性高血压患者的病程增长而增加，其原因可能是肾小动脉硬化的数量增多，致使肾小球滤过明显降低，肾小管重吸收功能障碍所致，因此，高血压患者检测血清β 2 —m有利于发现早期轻度肾功能损害程度。