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知道不?这些地区糖尿病用药可报销50%

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    [LV.4]步入江湖

    发表于 2019-11-4 16:30:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
    11月1日,高血压、糖尿病患者门诊用药报销50%以上的政策正式生效。这也意味着,城乡居民门诊购买高血压、糖尿病治疗药品的费用一半以上可以报销。

    10月初,国家医保局等四部门联合印发了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》。《意见》明确,保障对象为参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的高血压、糖尿病患者;以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上。
    “这次政策将惠及的人群大概1亿多人,”国家医保局副局长陈金甫介绍,高血压、糖尿病是最常见的慢性病,人群规模很大,高血压患病率27.9%,糖尿病患病率10.9%,这只是已有的数据,可能还有一些潜在的患者群体。

    近年来,我国慢性病人群不断扩大,且发病率呈快速上升趋势。国际糖尿病联盟2017年公布的数据显示,中国糖尿病患者全球排名居首,患者人数(1.14亿)占全球近27%,且发病率呈上升趋势。高血压患者的情况同样不容乐观。权威医学期刊《循环》2018年公布的数据显示,在中国的成年人中,有近2.45亿高血压患者,占所有成人的23.2%。

    《意见》要求,本文件印发后一个月内出台本省实施方案,指导督促统筹地区于2019年11月起开始实施,确保群众年内享受待遇。
    进入下半年以来,陕西、云南、河南、河北、甘肃、湖南纷纷发文将“两病”治疗药物纳入医保报销范围。《意见》印发后,广西、安徽、海南等地也开始进行了“两病”报销方案制定工作。海南省医疗保障局待遇保障处相关负责人表示,目前海南省正在制定相关政策实施方案,涉及保障人群、药品和医保支付等内容,“两病”人群的摸底工作也正在进行中,预计今年内海南省“两病”患者将受益,可享门诊用药报销。

    实际上,半年前,“把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销”刚刚写入政府工作报告。不过,因各地条件不同,北京、上海、广东、山东等地高血压、糖尿病等门诊用药早已开启医保之路。去年3月,北京市人社局发布《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》,与旧版相比,新版药品目录新增医保药品476种,新增的药品包括治疗高血压、糖尿病等慢性病药品以及儿童用药等。

    华中师范大学公共管理学院副教授王超群指出,此前我国城乡居民医保70%-80%的基金用于住院报销,分配给门诊医保的基金是很少的,虽然每个地方都有门诊统筹,但都设置起付线和封顶线,实际上患者在门诊上的报销比例非常低。“高血压、糖尿病等慢性病患者恰恰主要依赖用药,如果不住院是没有办法获得报销的,现在将药品纳入门诊报销,并提高报销比例,患者在门诊上的负担会有所减轻。”

    对于慢性病的医保支付趋势,医疗专家赵衡指出,近年来,作为主要支付方的医保覆盖面重心明显偏向住院、严重慢性病和大病,因为在这些方面的原有保障较弱,大病患者有因病致贫的风险。支付方在这些方面提高报销比例将成为长远的趋势。

    #利民惠民的好政策,点赞!#
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    [LV.3]家园青年

    发表于 前天 14:24 | 显示全部楼层
    人前一套,人后一套,说的好听。济南必须有并发症,才能办理
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    发表于 2019-11-5 18:20:54 | 显示全部楼层
    阿拉丁vv 发表于 2019-11-5 18:17
    新疆低调地走到各省市的前面,点赞!

    我就在乌鲁木齐医保上工作,我们的待遇对比全国,都算好的
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    发表于 2019-11-5 17:38:44 | 显示全部楼层
    在新疆慢性病都报到80%了

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    新疆低调地走到各省市的前面,点赞!  详情 回复 发表于 2019-11-5 18:17
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    发表于 2019-11-5 17:53:56 | 显示全部楼层
    我就问一句:在当地哪里办理?
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    [LV.4]步入江湖

     楼主| 发表于 2019-11-5 18:17:56 | 显示全部楼层
    dfffgt 发表于 2019-11-5 17:38
    在新疆慢性病都报到80%了

    新疆低调地走到各省市的前面,点赞!

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    我就在乌鲁木齐医保上工作,我们的待遇对比全国,都算好的  详情 回复 发表于 2019-11-5 18:20
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  • TA的每日心情
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    10 小时前
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    [LV.6]家园支柱

    发表于 4 天前 | 显示全部楼层
    能报了嘛······
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    发表于 前天 10:09 | 显示全部楼层
    去门诊买药直接便宜了吗?譬如原来100  现在50?

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    我所在的地区,对于糖尿病等慢性病可以指定医院的门诊做登记(门特),然后直接结算。各地实施的情况、进展不同,需要了解当地的政策和流程。  详情 回复 发表于 前天 12:08
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    发表于 前天 10:28 | 显示全部楼层
    我~国的惠~民~政~策,地方执行难。很多都是挂~羊~头,卖~狗~肉的。别信。

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    不能一棍子打死 上头出政策好出 关键钱谁出啊? 地方财政出,哪钱从哪里来?加税+提房价卖地 恐怕你也不愿意 不当家不知柴米油盐贵  详情 回复 发表于 昨天 10:33
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    [LV.4]步入江湖

     楼主| 发表于 前天 12:08 | 显示全部楼层
    20160203 发表于 2019-11-12 10:09
    去门诊买药直接便宜了吗?譬如原来100  现在50?

    我所在的地区,对于糖尿病等慢性病可以指定医院的门诊做登记(门特),然后直接结算。各地实施的情况、进展不同,需要了解当地的政策和流程。
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