胰岛素泵的优点与不足

4、1型糖尿病患者即使注射胰岛素治疗，餐后高血糖也常不可避免，使用泵后餐后血糖可有效地降低，几乎达到正常水平。

上面这一点是夸大了,下面这一点我还是理解不了:

3、减少餐前胰岛素用量，避免了大剂量RI,NPH注射后在体内的重叠作用，减少了低血糖的发生。

不管使用笔和泵，都会有餐后高血糖和正常血糖的情况，所以用泵餐后血糖可以达到正常，并不夸张，因为用笔也可以达到这一点，只是泵有基础率和餐前量的双重作用，更容易达到这一点而已。至于减少餐前胰岛素用量，那是因为有一部分胰岛素量被转移到基础率当中了，所以跟打笔比较起来，餐前胰岛素用量就减少了；大剂量R 和NPH注射后，由于药效、原理、成分的相互影响及作用，总是会有一部分药的起效时间会超出正常胰腺分泌的量，所以容易引起低血糖，而泵的基础率一旦调好，即使不进餐也不会产生低血糖或高血糖，而且又因为泵的原理，基础率的量微小，最少输注量可达到0.006个单位，所以低血糖的发生率也相对减少了。

不知道解释得清不清楚。

[ 本帖最后由 zhansheng 于 2006-10-11 11:10 PM 编辑 ]

马学毅的文章呀， 她还给我看过病呢， 就在304医院!

缺点中的前三条，正常的带泵者可以避免。
后两条，是和泵的性能，售后服务（包括培训）很大的关系的。

支持
顶一下！

"至于减少餐前胰岛素用量，那是因为有一部分胰岛素量被转移到基础率当中了，所以跟打笔比较起来，餐前胰岛素用量就减少了".

如果用的是R,这一优点就没有了,除了分餐,不然在餐后需要胰岛素的时间,起在体内起作用的胰岛素的量减少了,反而会造成高血糖,而作为基础量打的R,作用时间会被推迟.如果主食的量一样的话,更容易造成餐后三小时多的低血糖.
对于中国人的饮食,我现在用的是优泌乐,但其作用模式还是难以控制好餐后的血糖,及其后可能的低血糖,还是需要放慢吃饭时间,或者分餐.  如果把我的餐前的11单位中的比如2个单位去当基础量,这样餐后血糖肯定会更高,之后更容易低血糖.

我想买个胰导素手泵，业务员可以和我联系，我的QQ是531166521。手机是13967814658。一个星期有效。谢谢！

唉，如此聪明的water由于很长时间没有与我沟通泵的问题，对泵的了解还是停留在以前的水平。（砖头不断飞来）

R和锐用在泵里只有起效快慢的区别，几乎没有别的区别了。另外，你对泵仍然没有弄明白而我想告诉你的是：第一，用泵，胰岛素是24小时输注的，每4分钟泵就往体内输注极少量的胰岛素，即使用R，药效作用时间虽然会推迟，但是基础量已经提前几小时设置，所以到了时间，基础量仍然会很准确得发挥效果，也就是说，当时在你体内发挥作用的基础量，其实已经提前几个小时设定并输注了；第二，把餐前量中的一部分拿出来当基础量所产生的效果，不用泵的人是永远体会不到的。比如，你使用锐锐锐N一天四针的治疗方法，午餐应该打11个单位的锐，而用泵后，你不但三餐前的胰岛素量减少了，一天的总胰岛素量也减少了，午餐你可能只需要7个单位就能很好得控制餐后血糖。这就是因为，被转移到基础量中的那些胰岛素，虽然是很少的一部分，但是它由于输注方式模拟了正常人的胰腺分泌，所发挥的降糖及平稳血糖的效果是巨大的。
你不是已经试带了几天的泵了吗，倒不如多带一段时间好好去琢磨一下。

好多泵的知识一般人我是不告诉他的。