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专家讲糖 | 餐后1h和2h血糖到底有啥区别?我该听谁的?

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  • TA的每日心情
    开心
    2018-5-4 17:29
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2019-1-2 19:05:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
    今天有一位糖友问我:
    “医生,我今天吃完午饭后测了下血糖,餐后1小时在10.8mmol/L,餐后2小时在8.9mmol/L,我这个血糖到底是好还是不好,我应该以哪个为准呢?”

    这个问题应该很有典型意义。平日里,我们经常说要勤测空腹血糖和餐后血糖,空腹血糖大家都知道是在清晨早起后监测,但是餐后血糖到底是在饭后1h、2h甚至是3h测呢?很多糖友迷迷糊糊,搞不清楚。现在糖老师就给大家解解惑。

    餐后血糖可以说是糖尿病诊治的一把“尺子”,也被看做是减少并发症的“关键点”。为什么这么说呢?

    这是因为,一天之中,我们大部分时间都处于餐后状态,所以,和空腹血糖相比,餐后血糖对全天平均血糖的影响更大。餐后血糖过高,时间一长会引起多种并发症,如肾脏病变、心脑血管病变、神经病变等。所以,糖友一定要重视餐后血糖,而且要把餐后血糖控制在良好水平,以减少并发症的发生。

    而餐后1h、2h甚至是3h抽血所测得的血糖结果其实都是餐后血糖,也都是非常有价值的监测指标,是判断您血糖情况的重要依据。

    比方说,对于妊娠糖友而言,因其生理特殊性,血糖控制要更为严格、仔细,所以在要求其测餐后2h血糖外,餐后1h血糖也是一个重要的监测点。

    图片1.png
    而对于其他糖友而言,一般以餐后2h血糖作为餐后血糖的判定标准(<10.0mmol/L)就可以了。

    餐后2h血糖有什么特殊性呢?

    就普遍规律来看,在非糖尿病患者中,餐后血糖约在餐后1h达到高峰,通常不超过7.8mmol/L,这是因为胰岛功能的调节抑制了血糖过分升高。而等到餐后2小时,血糖已下降到餐前水平。

    但是糖友因自身胰岛功能受损,餐后血糖高峰约出现在餐后2h左右,所以在餐后2h监测血糖最能体现餐后血糖的水平。当然,因个体差异,餐后血糖高峰也会因人而异,但是绝大多数糖友都是在餐后2小时左右。(如果近期血糖不稳定,多测几次血糖也是好的。)糖友们在日常监测时也可以细心留意下,如果发现您的血糖高峰时间点有异,可以和主治医生咨询接下来的监测和治疗方案。

    还有,关于餐后血糖怎么测,糖老师也想叮嘱糖友几句:
    第一,餐后血糖一定要从吃第一口饭开始计时,而不是从吃完饭开始计时。因为随着第一口食物进入消化道,消化和吸收过程就已经开始,并且胰岛素发挥作用也随之开始。
    第二,对服用口服降糖药或胰岛素治疗的糖友,测定餐后血糖是为了观察药物的疗效,所以一定要按平日一样用药、进餐,于2h后取血,这样测出来的值才是真实的血糖值。
    第三,等待监测期间不要吃东西,否则易造成血糖波动,影响血糖测量值准确性。
    最后,愿各位糖友新年一切顺遂,平安喜乐!

    本文图片均出自原创
    *专业内容,仅供健康教育使用,严禁翻印
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  • TA的每日心情
    开心
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    [LV.6]家园支柱

    发表于 2019-1-2 22:16:41 | 显示全部楼层
    学习了,我总是忘记餐后2小时测血糖
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    [LV.4]步入江湖

    发表于 2019-1-16 15:09:19 | 显示全部楼层
    自然呆 发表于 2019-1-2 22:16
    学习了,我总是忘记餐后2小时测血糖

    餐后2小时,血糖已下降到餐前水平。
    有点扯淡吧,我网上看到的,绝大多数是餐三会到空腹6.水平。按他的说法,全世界没几个人血糖正常
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