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[转贴] 记住这5个表,控好全天血糖!

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  • TA的每日心情
    开心
    14 小时前
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    [LV.9]家园元老

    发表于 2018-8-21 08:27:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
    糖尿病患者进行自我血糖监测是糖尿病自我管理的一部分,能帮助患者更好地了解自己的疾病状态,且为进一步的个体化降糖治疗提供依据。

    记住这5个表,控好全天血糖!

    1

    自我血糖监测时间点

    包括:空腹及餐前、餐后2小时、睡前、夜间(凌晨2:00~3:00)及随机血糖。以下有几个重要的概念要强调:

    ①空腹血糖不等于餐前血糖!空腹是指8~10小时未进食(可适当饮水)。隔夜空腹血糖可等同于早餐前血糖。

    ②餐后2小时血糖是指吃第一口饭开始计时,过2小时的血糖值。比如您是7:00吃的早餐,7:30就餐完毕,那么餐后2小时血糖就应9:00测,而不是9:30。

    ③凌晨2:00~3:00血糖用于监测疑有夜间低血糖者,或胰岛素治疗已接近达标,但空腹血糖仍高者。

    ④睡前血糖监测可防止夜间低血糖,判断是否可加餐及与第二天晨起血糖进行对比,尤其是晚餐前注射胰岛素的患者。

    ⑤测餐前血糖适用于血糖水平很高,或有低血糖风险时。

    ⑥出现低血糖症状、剧烈运动前后以及感觉任何不适时,都应该随时测血糖。

    2

    自测血糖频率

    患者在住院期间一天监测七八次血糖,是为了尽早将血糖达标。出院后部分患者只测空腹血糖,达标了就认为血糖控制很好,可3个月后复诊才发现糖化血红蛋白并没有达标,这提示餐后2小时血糖可能没有达标。

    还有患者只测餐后2小时血糖,忽略餐前血糖,而餐后血糖高可能与餐前血糖本来就高有关,这就需要调整药物降糖方案。餐后血糖高也可能与患者的饮食有关,应相应调整进食量或食物组成。

    尽管有研究提示,血糖监测越密,达标程度越高,慢性并发症越少。可是患者进行频繁地扎手指进行自我血糖监测有些不现实,很多患者抱怨,手指都变成“马蜂窝”,无处下手了。因此,自测血糖需要掌握正确的频率,可参考下面的5个表。

    记住这5个表,控好全天血糖!

    ①使用口服降糖药物且血糖控制相对平稳的患者,建议每周3~4天餐时配对测血糖,如下表所示:

    时间 早餐前 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前

    星期一 √ √

    星期二

    星期三 √ √

    星期四

    星期五 √ √

    星期六

    星期天 √ √

    ②当处于更改口服药物治疗方案、有任何身体其他疾患、出差等情况时,建议您每周测3天血糖,每天测5次。

    时间 早餐前 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前

    星期一

    星期二

    星期三 √ √ √ √ √

    星期四 √ √ √ √ √

    星期五 √ √ √ √ √

    星期六

    星期天

    ③如果您是一天4次皮下注射胰岛素的患者,建议每天测2~4次血糖。(注:如果血糖没有达标,则应每天测空腹及三餐前后血糖。)

    时间 早餐前 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前

    星期一 √ √ √ √

    星期二 √ √ √ √

    星期三 √ √ √ √

    星期四 √ √ √ √

    星期五 √ √ √ √

    星期六 √ √ √ √

    星期天 √ √ √ √

    ④如果您是使用每天一次的基础胰岛素患者,每周监测3次血糖:空腹、早餐后及晚餐后。(注:如果血糖未达标,则需要每周测3天空腹血糖;复诊前1天测5个时间的血糖。)

    时间 早餐前 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前

    星期一 √

    星期二

    星期三 √

    星期四

    星期五 √

    星期六

    星期天 √ √ √ √ √

    ⑤如果您使用每天2次的预混胰岛素,每周需监测3次血糖:空腹、晚餐前及晚餐后。(注:如果血糖未达标,则需要每周测3天空腹及晚餐前血糖;复诊前1天测5个时间的血糖。)

    时间 早餐前 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前

    星期一 √

    星期二

    星期三 √

    星期四

    星期五 √

    星期六

    星期天 √ √ √ √ √

    3、怎样才算血糖达标

    根据我国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病患者控糖目标为:空腹血糖4.4~7.0mmo/L,非空腹<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%。

    来源丨医学界内分泌频道

    作者丨中山大学附属第八医院(深圳福田)内分泌科桑丹
  • TA的每日心情
    开心
    14 小时前
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    [LV.9]家园元老

     楼主| 发表于 2018-8-21 08:54:03 | 显示全部楼层
    这表明显是给新糖的,老糖们都明白了
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-8-18 17:55
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    [LV.4]步入江湖

    发表于 2018-8-21 09:05:58 | 显示全部楼层
    学习中
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  • TA的每日心情
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    [LV.9]家园元老

     楼主| 发表于 2018-8-21 09:37:00 | 显示全部楼层
    可爱男孩 发表于 2018-8-21 09:05
    学习中

    可以参考,
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  • TA的每日心情
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    [LV.8]家园长老

    发表于 2018-8-21 09:38:27 | 显示全部楼层
    还有加上一条:偶尔空腹血糖大于7.0或8.2,餐二血糖大于或等于11.1,随机血糖大于或等于11.1,平常血糖保持在空腹小于7.0或8.2,在餐后或随机血糖小于10情况下,也不要纠结或紧张,要从饮食、运动和用药寻找原因,瞬间血糖升高不会立马损害你的肌体,只有持续长时间血糖超标才会引起并发症的发生,至少也要4年时间(不治疗或治疗但血糖长期波动在差值6以上),在排除低血糖后情况下。
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  • TA的每日心情
    开心
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    [LV.9]家园元老

     楼主| 发表于 2018-8-21 09:41:33 | 显示全部楼层
    书香门第 发表于 2018-8-21 09:38
    还有加上一条:偶尔空腹血糖大于7.0或8.2,餐二血糖大于或等于11.1,随机血糖大于或等于11.1,平常血糖保持 ...

    加的好,

    点评

    我可以作为糖病咨询医师了。  详情 回复 发表于 2018-8-21 09:55
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  • TA的每日心情
    开心
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    [LV.8]家园长老

    发表于 2018-8-21 09:55:51 | 显示全部楼层

    我可以作为糖病咨询医师了。
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    [LV.9]家园元老

     楼主| 发表于 2018-8-21 09:57:35 | 显示全部楼层
    书香门第 发表于 2018-8-21 09:55
    我可以作为糖病咨询医师了。

    早就是了
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  • TA的每日心情
    开心
    14 小时前
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    [LV.9]家园元老

    发表于 2018-8-21 10:07:32 | 显示全部楼层
    书香门第 发表于 2018-8-21 09:38
    还有加上一条:偶尔空腹血糖大于7.0或8.2,餐二血糖大于或等于11.1,随机血糖大于或等于11.1,平常血糖保持 ...

    加的很好
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    该用户从未签到

    发表于 2019-1-3 20:57:33 | 显示全部楼层
    一个勾就代表一次吗,没看明白
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