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临床常用口服降糖药简介

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    [LV.8]家园长老

    发表于 2018-4-17 17:15:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床常用口服降糖药简介沐歌夜谈 2018-04-16 05:53:36
    糖尿病,作为当今慢性病之中的代表疾病,一直被人们视为影响健康的“绊脚石”。根据世界卫生组织对糖尿病的分类,大概可以分为以下三种:胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)、非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)及其他型糖尿病。但对我国大多数患者而言,2型糖尿病比较常见,治疗方案也大都是以口服降糖尿药为主。在医院或者药店,琳琅满目的降糖药品令人们眼花撩乱,但其实在临床常用的大约也就五六种左右,下面我便简单总结及介绍常用的几种类型,供读者朋友们参考。
    1、磺酰脲类
    此种药品在口服降糖药中最是常见,发展到现在已经有三代:第一代药物有甲苯磺丁脲、醋磺己脲、氯磺丙脲等;第二代药品有格列本脲、格列齐特等;第三代药物有格列美脲。
    本类药品会在体内与胰岛β细胞表面的磺酰脲受体结合,使钙离子通道开放,从而引起胰岛素释放。所以说应用此种药品时一定要让体内胰岛至少有一部分正常的胰岛β细胞才可以。
    2、双胍类
    临床应用主要有二甲双胍。
    此种药品的应用特点并不针对糖尿病患者是否有无胰岛β细胞的功能,但对正常人无类似作用。它主要是抑制肠壁细胞吸收葡萄糖,并增加骨骼肌、肝细胞和周围组织对葡萄糖的摄取和利用。
    3、α-葡萄糖苷酶抑制剂
    临床常见药品有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等。
    这类药品可在小肠处竞争性抑制α-葡萄糖苷酶,从而减少淀粉、糊精、双糖在小肠的吸收。它的作用特点是:对正常人及糖尿病患者都有效果,都会使他们饭后高血糖降低。
    4、胰岛素增敏剂
    临床常见的药品有:罗格列酮、吡格列酮、恩格列酮等。
    这类药品主要通过增加肌肉及脂肪组织对胰岛素的敏感性而发挥降糖作用。这就要求病人体内一定要有一定量胰岛素的分泌。
    5、非磺酰脲类胰岛素促分泌剂
    临床常见的药品有:瑞格列奈、那格列奈等。
    此类主要是通过阻断胰岛β细胞上的ATP-依赖性钾通道,促进胰岛素分泌而起作用。
    以上就是临床常见口服降糖药的总结,至于在具体应用时,患者朋友应该去医院咨询医师,因为在用药时要根据患者的血糖指数、身体体征、有无其他疾病、有无并发症、有无过敏药品等诸多因素综合考虑,患者应在临床医师的指导、建议下服用降糖药,不可自行选择!



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