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血糖过线却不一定吃药的几种情况。

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    2018-9-9 10:04
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    [LV.7]家园达人

    发表于 2017-12-17 09:40:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
    大家都知道,糖尿病是“终身病”,得了糖尿病,许多朋友从此就要和各种降糖药、胰岛素针/泵打交道。但是,还是有部分糖友比较“幸运”的,可以不吃药、打针,血糖控制得也不错。这种情况发生于哪些类型糖友呢?

    1. 刚刚得糖的2型糖友,只需要调整生活方式来调控血糖

    如果糖尿病病情较轻,胰岛β细胞衰退得不是太厉害,在医生的指导下,配合合理膳食,规律运动,是有可能不需要药物,通过生活方式干预来控制血糖的。

    但是,值得提醒的是,这部分糖友,一定要记得按时监测血糖,包括空腹血糖,餐前、餐后2小时血糖,每3个月检查1次糖化血红蛋白。一旦血糖超出控制目标,就需要开始降糖药物配合治疗了。

    2. 处在“蜜月期”的糖友,早发现,早积极干预治疗

    有些糖友,在医生的指导下,经过一段时间降糖药,或者胰岛素治疗,糖尿病症状缓解,血糖恢复正常,可以仅凭饮食、运动控制血糖的一段时期叫「蜜月期」。

    1 型或 2 型糖友,都有可能出现蜜月期。治疗越早,高血糖破坏胰岛β细胞的时间越短,越容易出现蜜月期。蜜月期长短不一,时间上可以从数周到5年左右。

    如果发现单纯的饮食、运动已经控制不住血糖,这就表示蜜月期结束了,依然要恢复药物治疗。

    3. 妊娠期糖妈妈,生产后血糖恢复正常

    大多数妊娠期得糖的糖友,在生完孩子后,血糖能够恢复正常,如何确定血糖正常?很简单,在产后6~12周做一下OGTT(葡萄糖耐量试验)就知道啦。

    在血糖恢复正常后,孕期使用胰岛素控糖的妈妈们,也就不再需要打胰岛素了。But,值得注意的是妊娠期得过糖的妈妈,以后得2型糖尿病的概率,比孕期没有得过妊娠糖的妈妈们高。所以,千万不要以为血糖正常了,就忽视了生活方式调整。还是要坚持健康的饮食+合理的运动,养成良好的生活习惯。这里建议妊娠期得糖的妈妈们要定期进行OGTT筛查。

    4. 得继发性糖尿病糖友

    有些糖尿病病因明确,称为继发性糖尿病。

    这些原因主要包括:

    1) 药物影响血糖代谢:如糖皮质激素、利尿剂、甲状腺素等;

    2) 其他内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症等;

    3) 应激因素:如患上急性病(急性脑梗塞、心肌梗塞等)、大型手术、严重外伤等;

    4) 某些罕见肿瘤。

    这部分糖友,在解除继发性因素后,如停用药物、相关疾病治愈或者缓解,一部分人的血糖可以完全正常,也就不再需要用药了。
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    2018-5-27 07:59
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    [LV.3]家园青年

    发表于 2017-12-18 18:15:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 甜瓜 于 2017-12-18 18:16 编辑

    第一种 和第二种解释  等于直接把 DM 终身制了   
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-9-9 10:04
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    [LV.7]家园达人

     楼主| 发表于 2017-12-18 18:41:18 | 显示全部楼层
    甜瓜 发表于 2017-12-18 18:15
    第一种 和第二种解释  等于直接把 DM 终身制了

    其实我倾向于终身制。。。正常人胰岛衰退到一定程度也会糖的。。。更何况是已经糖了的。。。
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