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发表于 2006-8-29 16:24
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糖尿病妈妈能母乳喂养吗?
糖尿病妈妈能母乳喂养吗?
2006-8-28 10:19:18 编辑/刘颖
北京市和平里北街赵女士:我已怀孕6个月,因为是2型糖尿病,现在每天都用胰岛素控制血糖,目前血糖控制得很好,没有出现什么异常。但是我很担心产后是否能母乳喂养?对小孩会不会产生不良影响?
解放军总医院内分泌科母义明教授:一般情况下,能够分娩的妈妈就能够哺乳,糖尿病患者也不例外。糖尿病妈妈的血糖虽然不稳定,但其乳汁的甜度不足以导致幼儿得糖尿病,因此不要轻易停止哺乳。
因为母乳对孩子来讲是非常重要的,母乳不仅最适于婴儿消化吸收,而且里面含有对婴儿有益的抗体,这些抗体婴儿在出生后最初6个月内自己不能合成,因此母乳可以提高婴儿的抵抗力,使他们免遭一些病毒和细菌的侵害。
即便是进行胰岛素治疗的糖尿病患者,也不影响正常哺乳,因为胰岛素的分子较大,幼儿食用含有胰岛素的母乳也会在消化道里被破坏,不易被吸收,并不影响乳汁质量,所以糖尿病妈妈可以进行母乳喂养。而在使用胰岛素控制血糖时,最好选用正规人胰岛素,而不要用动物胰岛素。虽然胰岛素类似物控制血糖效果更好,但目前尚无足够的临床证据表明胰岛素类似物无特别的副作用,因此,也不推荐用胰岛素类似物。
需要注意的是,如果母亲哺乳期口服降糖药则要小心,特别是服用磺脲类药物很可能导致幼儿胰岛β细胞增生,使幼儿容易发生低血糖。此外,磺脲类药物也会影响幼儿的发育。因此,并不主张哺乳期母亲服用口服降糖药。此外,为了减少低血糖发生,鼓励母亲定时、定量进食碳水化合物。在喂乳之前吃一点小吃,可能有助于预防低血糖的发生。
此外,喂乳期间应该通过饮食或是运动疗法,严格控制自己的血糖,为自己的宝宝提供健康“食品”,否则母乳中的含糖量增加,母乳蛋白的质量也下降。
如果不用母乳喂养,而用牛奶喂养,婴儿不仅消化、吸收困难,不能得到所需的抗体,反而容易使孩子患上各种疾病。牛奶蛋白可能会通过婴儿不完善的肠道吸收进入血液,使孩子产生抗牛奶蛋白的抗体,这种抗体可以同胰岛β细胞结合,从而破坏胰岛β细胞,孩子容易患1型糖尿病,所以母乳喂养的好处还在于它可以预防孩子患上1型糖尿病。
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