晚餐时我服了一片格列齐片80毫克，吃的是一块苦荞麦面包跟芹菜炒木耳，没多吃啊，可血糖跟昨天晚餐后的血糖值差不多，以前我晚餐的血糖比其他时间要高些，但很少这么高的呀，就是更换药物这几天又高又不稳定，请问俞老，我该如何调整用药呢，真的好着急啊！谢谢！

别急，慢慢来，换【达美康】的目的是想使你的空腹血糖能控制在6mmol/L以内，你看一下明天空腹血糖有否下降，如果明天晚餐后二小时血糖还那么高，在餐后加服【二甲双胍】250mg，请你放心吧，一定能控制好的，

俞老：昨晚那么晚您还给我回帖，真的让我很感动，您也要多休息保重身体啊！我感觉怎么我老上来寻求帮助，却不能帮助别人，很惭愧啊！今早的空腹血糖是 7.2，测过之后心情有些沉重，因为我很少空腹血糖有这么高的，但我只要晚餐后血糖高就会对第二天早上的空腹血糖有影响。俞老，如果晚餐服格列齐特一片，再加上二甲双胍250mg，那么我一天下来就服用了三种药，不会相互有抵触吧？对不起，我只是不懂，想请您帮助我。因为医生不可能时时刻刻在身边的，问多了医生有时候也顾不过来的。

服三种药不会有抵触的，用药应以最小的剂量来达到最佳的控制效果。
      我的用药情况∶早【糖适平】30mg、午【糖适平】30mg+【拜唐平】50mg、晚【达美康】80mg+【拜唐平】50mg，医生原来要我每天三次【糖适平】和【拜唐平】，但我早餐后血糖偏低，就停服【拜唐平】，而晚餐前用【糖适平】，因作用时间短，空腹血糖老在7mmol/L左右，我改用作用时间12h的【达美康】，空腹血糖控制在6mmol/L以下了，所以医生用药只能告诉你一个大概的量，一定要自测血糖进行微调。
      你今天晚餐时加服二甲双胍250mg，并监测晚餐后二小时和明天空腹的血糖。

知道了，俞老，我很幸运在甜蜜家园里能得到您的帮助，有时候真想您要是生活在我们身边多好啊，可以随时向你请教向您学习。我看了您资料上的介绍，您同您的老伴的血糖都控制得挺好的，觉得您比专家还专家呢，这不是奉承您，是我真实感受。

你过奖了，用药应听医生的话，在方案确定后自己可根据血糖进行微调。

俞老：您好！昨晚我服用达美康一片80毫克，二甲双胍一片250毫克，晚餐后两小时血糖 9.5，今早空腹6.2  ，比之前的两天低了些，这样我想请问你我还继续昨天的药量吗？有没有可能用药后血糖还得适应一下呢？或是今天还得加药量呢？谢谢！

你别急，空腹血糖和晚餐后两小时血糖还不理想，今天再测一次，因为空腹血糖降低后，白天的血糖会控制得好一点，如果还是那样，后天晚餐时再加服一片【二甲双胍 】。

[ 本帖最后由 俞月人 于 2006-8-25 02:58 PM 编辑 ]

好的，我知道了，谢谢俞老的回复，明天我再来向您请教！

请你别客气，你来到《甜蜜家园》我们就是一家人，一家人不说二家话。