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羟苯磺酸钙改善糖尿病视网膜病变临床实证

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    [LV.9]家园元老

    发表于 2016-11-10 15:27:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
    羟苯磺酸钙改善糖尿病视网膜病变临床实证

    2016-11-10 10:00 来源:丁香园



    糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病高度特异性的微血管并发症,是 20~64 岁(即工作年龄段)成人的主要致盲原因。慢性高血糖引起氧化应激及炎症因子大量聚集,产生微血管病变,破坏血 - 视网膜屏障(BRB),进而导致微循环障碍,最终出现视力下降甚至失明。
    除了降糖、降脂及降压等基础治疗之外,羟苯磺酸钙也是 DR 诊断之后应尽早启用的治疗药物。作为一种特异性视网膜保护剂,它通过抗氧化炎症作用,稳定 BRB,改善微循环障碍和视力;对 DR 各期都有不同程度的治疗效果。
    Ribeiro ML 等开展的一项随机、双盲、安慰剂对照研究表明,经羟苯磺酸钙 2000 mg/d 治疗 24 个月的早期 DR 患者的后玻璃体穿透率(PVPR)较安慰剂组显著降低。证实羟苯磺酸钙可降低血管通透性,稳定血 - 视网膜屏障。进一步以血糖水平分组,进行亚组分析显示:早期 DR 患者,无论血糖控制水平如何,加用羟苯磺酸钙均可改善 PVPR。故而提示其对 PVPR 的改善作用独立于血糖控制。此外,还显示羟苯磺酸钙可延缓眼底微动脉瘤生成,减少出血,并能显著改善 DR 分级水平,延缓 DR 进展。
    有研究表明,早期 DR 合并开角型青光眼患者经羟苯磺酸钙 1500 mg/d 治疗 6 个月,其视网膜出血面积(0.52 vs. 1.42, P<0.001)和视野缺损比例(51.4  vs. 81.4, P<0.001)均较基线水平显著降低。
    国内的一项多中心随机双盲对照研究显示,对于单纯性 DR,羟苯磺酸钙治疗改善眼底病变及视力的总有效率可达 93%。
    一项德国研究发现,羟苯磺酸钙治疗 18 个月后需要激光治疗的患者比例较之对照组显著减少(32% vs. 46%,P<0.05),说明它可延缓激光治疗时间。另一项研究则显示羟苯磺酸钙还具有辅助增强激光治疗效果的作用。
    总之,多项临床研究证实羟苯磺酸钙确实有助于保护微血管,改善微循环,延缓 DR 进展。


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    [LV.6]家园支柱

    发表于 2017-7-13 08:16:32 | 显示全部楼层
    非常值得一看

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    我用过,确实有效果。  详情 回复 发表于 2017-7-13 09:00
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    [LV.9]家园元老

     楼主| 发表于 2017-7-13 09:00:31 | 显示全部楼层

    我用过,确实有效果。
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    该用户从未签到

    发表于 2017-9-4 23:20:50 | 显示全部楼层
    我用8个月没见效!

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    是不是当时血糖控制得不够好?  详情 回复 发表于 2017-9-5 05:17
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     楼主| 发表于 2017-9-5 05:17:23 | 显示全部楼层
    好运相随 发表于 2017-9-4 23:20
    我用8个月没见效!

    是不是当时血糖控制得不够好?
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    该用户从未签到

    发表于 2017-9-5 09:46:15 | 显示全部楼层
    wildox 发表于 2017-9-5 05:17
    是不是当时血糖控制得不够好?

    血糖空腹不过6,餐二很少过8。
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    [LV.5]小有名气

    发表于 2017-9-5 16:57:49 | 显示全部楼层
    这药要饭中吃,还要用门牙磨碎了再吞下,我现在正在用!

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    看看说明书吧!一般是:进餐时口服,0.5g/次,2次/日;  详情 回复 发表于 2017-9-5 17:00
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     楼主| 发表于 2017-9-5 17:00:52 | 显示全部楼层
    华仙 发表于 2017-9-5 16:57
    这药要饭中吃,还要用门牙磨碎了再吞下,我现在正在用!

    看看说明书吧!一般是:进餐时口服,0.5g/次,2次/日;
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    [LV.5]小有名气

    发表于 2017-9-5 17:03:28 | 显示全部楼层
    医生是这么说的,这药伤胃,吃几口饭再吃啊,而且刚开始用这药产生的气体多
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     楼主| 发表于 2017-9-5 17:22:15 | 显示全部楼层
    华仙 发表于 2017-9-5 17:03
    医生是这么说的,这药伤胃,吃几口饭再吃啊,而且刚开始用这药产生的气体多

    那就这么吃吧,适应后就好了。
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